Дисбактеріоз, хондроз, склероз: Звідки беруться неіснуючі діагнози
Багатьом доводилося стикатися з діагнозами, Від яких частішало серцебиття і потіли долоні, а лікування пропонувалося практично довічне. Правда, при ближчому вивченні питання може виявитися, що діагноз зовсім і не діагноз, а куплені ліки створюють діру в бюджеті, але не покращують самопочуття. Це відбувається тому, що радянська медицина багато років розвивалася в ізоляції від світу, а стандарти, які спираються на міжнародну класифікацію захворювань, були відсутні навіть десять років тому. На жаль, навіть сьогодні багато лікарів-консерваторів, які не практикують доказову медицину і тримаються за звичні їм поняття. Подивимося на найчастіші діагнози, яких насправді не існує, а заодно розвінчаємо кілька міфів.
дисбактеріоз
Дисбактеріоз (він же дисбиоз) лікується усвідомленням того, що його не існує. На жаль, в нашій країні дисбактеріоз обріс божевільним кількістю непідтверджених фактів - і для нього створено безліч ліків, так званих пробіотиків, пребіотиків і еубіотиків, покликаних нормалізувати кишкову мікрофлору. Флора товстої кишки (а бактерії живуть тільки там, в нормі тонка кишка майже стерильна) дійсно може злегка змінюватися, наприклад, на тлі прийому антибіотиків, і тоді розвивається діарея - але найчастіше вона проходить самостійно. Діарея мандрівників - це теж нормальна реакція товстої кишки на нову мікрофлору, що потрапляє в організм при зміні обстановки, але захворюванням її назвати не можна.
Вегето-судинна дистонія
Вегетосудинну дистонію фахівці, практикуючі доказову медицину, називають "діагнозом-смітником", маючи на увазі, що недбайливі лікарі ховають за цим терміном незнання симптоматики захворювань. Зазвичай пацієнти з таким діагнозом скаржаться на запаморочення, серцебиття, загальну слабкість, непритомність, панічні атаки або що-небудь інше.
Для всіх цих симптомів важливо шукати причину і лікувати її - але не під діагнозом "вегето-судинна дистонія". Наприклад, прискорене серцебиття може говорити про зниженому рівні гемоглобіну, а запаморочення відображати проблеми з вестибулярним апаратом. Діагноз "ВСД" років 200 тому існував і в США, але тільки в Росії його ставлять і по сей день. До речі, жоден англомовний лікар його не зрозуміє, а якщо перекласти дослівно, то злякається - адже "порушення координованої роботи судин і (вегетативної) нервової системи" звучить як щось близьке до інсульту.
відкладення солей
Цей діагноз рідко ставлять лікарі - частіше його можна почути від знайомих при описі болю в шиї або клацань при русі в суглобі. Рекомендації різняться: від "їж менше солі" до різних детокс і прийому Суперфуд. Схоже, народний поголос плутає цей стан з подагрою - відкладенням сечової кислоти в суглобах і м'яких тканин. Подагра - це зовсім інша історія, при якій відзначається гостре запалення і біль навколо суглобів, зовсім не схожі на ті, що проходять при масажі або регулярної зарядці. Загалом, не те захворювання, та й солі не ті.
А ось порада їсти поменше солі ігнорувати не варто; зниження кількості натрію в раціоні - один з найважливіших способів профілактики артеріальної гіпертензії (яку найчастіше помилково називають гіпертонією).
остеохондроз
Взагалі такий діагноз існує; остехондроз - це рідкісне і вкрай важке захворювання, яке починає розвиватися в ранньому дитинстві. Він являє собою дегенерацію або некроз кісткової тканини, в результаті чого сильно порушується зростання. Знову ж варто мати це на увазі при спілкуванні із зарубіжними лікарями - адже тільки на пострадянському просторі цей діагноз ставлять усім, у кого є зміни в міжхребцевих дисках. Вони є у більшості людей старше 40 років, і багато хто про це не підозрюють. На жаль, під соусом з такого діагнозу цілком можна призначити пацієнтові дороге обстеження, а потім і не менш дороге лікування.
(Гіпер) тонус матки під час вагітності
Матка - м'язовий орган, який, як будь-який м'яз, може скорочуватися і розслаблятися; це відбувається і під час, і поза вагітності. Англійський лікар Джон Брекстон Хікс майже 250 років тому описав нормальні скорочення матки протягом всієї вагітності; вони можуть стати відчутними ще в перші місяці. Іноді їх називають тренувальними переймами - а іноді до тренувальних відносять лише скорочення перед пологами, а звичайні сутички Брекстон Хікса чомусь вважають патологічним "тонусом". Ще гірше, що це стан, на яке можна не звертати уваги, для чогось лікують но-шпой, папаверином і іншими ліками.
Ерозія шийки матки
Знову ж ерозія дійсно існує і вимагає лікування, ось тільки зустрічається набагато рідше, ніж ставиться цей діагноз - причина в тому, що ерозією помилково називають ектопію. У нормі вагінальна (видима частина) шийки матки і її канал покриті різними епітелієм, але межа між цими двома видами клітин буває видно при огляді. Ця ситуація і називається ектопією; це варіант норми і стан, яке точно не потрібно лікувати або припікати чим би то не було.
Зниження імунітету і авітаміноз
Загадкове зниження імунітету приходить в нашу країну з жовтня по квітень і вимагає покупки самих різних крапель, мазей або таблеток, покликаних захистити від вірусів грипу та інших принад, які супроводжують дощову, вогку і холодну погоду. Але захищає від застуди тільки обмеження можливості заразитися, а від грипу ще й вакцинація.
Насправді серйозні порушення в роботі імунної системи рідко виявляються простудними захворюваннями - на імунодефіцит можуть вказувати інфекції, які протікають дуже важко, погано піддаються лікуванню, довго тягнуться, виникають повторно, викликаються рідкісними і незвичайними збудниками.
Те ж саме відноситься до авітамінозу - повний брак одного з вітамінів в організмі може привести до випадання зубів (при цинзі) або викривлення кінцівок (при рахіті). Але тільки нездужання при звуках весняної капели, хоч і може бути пов'язано з не дуже багатою на вітаміни дієтою, авітамінозом не є.
Склероз і ревматизм
Це чергові випадки неправильного використання термінів; незрозуміло, чому люди називають склерозом забудькуватість, адже насправді діагнозу "склероз" взагалі не існує. Є кілька однокореневих діагнозів, які говорять про розростанні сполучної тканини - наприклад, в стінках кровоносних судин при атеросклерозі. Розсіяний склероз теж не пов'язаний ні з вікової забудькуватістю, ні з неуважністю - це важке захворювання центральної нервової системи, яке зазвичай виникає в молодому віці. Розсіяним він називається тому, що осередки склерозування хаотично розкидані (розсіяні) в головному мозку.
Ревматизм часто називають занепокоєння в спині і суглобах - приблизно те ж, що помилково діагностують як остеохондроз. Насправді ревматизм - запальне захворювання, що вражає в першу чергу оболонки серця. Виникає воно через надмірну імунної реакції на зараження певними бактеріями і буває найчастіше у дітей і підлітків - а от літні люди ревматизмом не хворіють.
фотографії: Koop, Grebcha - stock.adobe.com, Elnur - stock.adobe.com, sbgoodwin - stock.adobe.com
