Як допомогти близькій людині в депресії
Депресія - одне з найчастіших психічних захворювань нашого часу, але ставлення до неї залишається неоднозначним. Ми живемо в суспільстві, націленому на успіх і благополуччя, де не прийнято відкрито говорити про те, що тобі погано, а також звертатися за допомогою, визнаючи своє "поразка". У той же час у депресії є флер несерйозно захворювання, а капризу і позерства: як показав недавній досвід наших колег, навіть дорослі і культурні люди найчастіше вважають, що у "нормального" людини депресії не буде, якщо "налаштуватися на позитив", і з цією проблемою можна і потрібно справлятися своїми силами (це не так).
Між тим грамотне, могло второпати ставлення оточуючих важливо для своєчасної діагностики та підтримки хворих на депресію не менше, аніж їх власне бажання вилікуватися. Цей процес навряд чи буде швидким і безболісним, але його можна полегшити, якщо діяти сплановано і усвідомлено. Психотерапевт Ольга Милорадова пояснює, до чого потрібно бути готовим, якщо ваш родич, друг чи кохана людина страждає депресією.
Депресія "облагороджена" поп-культурою: начебто говорити про неї, або зізнатися у своїй хворобі куди менш страшно, ніж, наприклад, в шизофренії. Але при цьому це "куди менш" працює вже постфактум, коли людина вилікувався або знаходиться в ремісії: тільки тоді він може з гумором, а можливо, і без, але все ж "здраво" обговорювати і аналізувати пережите. Але зовсім не в той момент, коли ви виявляєте його в несвіжої піжамі в ліжку о третій годині дня в сльозах або мовчазної апатії.
Штука в тому, що більшість з нас не стикалися з подібними ситуаціями і можуть перебувати в упевненості, що страждає депресією просто треба трохи сонця або пара походів в спортзал. Вся радість одкровення дістається близьким, і навіть найвідданіший людина може не витримати і розгубитися, почати ігнорувати ситуацію або зовсім капітулювати. Всі люблять життєрадісних людей, але справжній друг пізнається відомо коли. Масштаб майбутніх вам труднощів складно оцінити заздалегідь, але, щоб пережити їх, важливо правильно розрахувати свої дії і розуміти, з чим ви зіткнулися.
Почати варто з того, щоб в цілому бути уважнішими один до одного. Як це не парадоксально, часто суїцид партнера, дитини, друга або сестри виявляється для оточуючих несподіванкою. І ось це-то найстрашніше: незважаючи на те, що проблема, швидше за все, була на виду, її ніхто не помічав або не надавав їй значення. У цій емоційної і соціальної сліпоти і таїться найбільша небезпека. Зараз почали говорити про спільне подоланні важких захворювань і навіть присвячувати цій боротьбі цілі блоги - це допомагає зняти стигму з не менш лякаючою теми онкології і показати важливість взаємопідтримки. Це дуже важливий процес, і депресія заслуговує не менш вдумливого і уважного ставлення: по суті, те, що ця хвороба потенційно смертельна і часто закінчується самогубством, усвідомлюють далеко не всі.
Найчастіше близькі бачать зміни: їх неможливо не помітити. Ситуацію ускладнює те, що ці зміни можуть бути абсолютно різними: хтось стає більш плаксивою або мовчазним, майже завжди сумним, можливо, дратівливим. Найчастіше не хоче вставати вранці, пропускає навчання або роботу, можливо, починає вживати більше алкоголю, у кого-то пропадає апетит, хтось, навпаки, "заїдає" свою тугу. В ідеальному світі я б порадила просто поговорити з людиною і запитати, що з ним відбувається, але в світі реальному багато хто може бути одружені десятиліттями і не в змозі обговорювати питання почуттів і емоцій. Так що ось вже вам рада зовсім здалеку: вчіться розмовляти один з одним. Вчіться висловлювати те, що ви думаєте і відчуваєте. Вмійте визнати, що вам страшно і тривожно і ви не розумієте, що відбувається, але дуже хотіли б допомогти. Не звинувачуйте.
Для людини в депресії особливо важливо, щоб його любили не за щось, а просто так. Якщо наголошувати на тому, що ви бачите "втрату" його достоїнств, згадувати, що взагалі-то він завжди був веселою душею компанії, а вам не вистачає його енергії і заразливого сміху, то йому буде куди складніше або майже неможливо зізнатися в глибині своєї депресії. Більш того, необхідно зрозуміти і прийняти важливу річ: найчастіше депресія повертається. Звичайно бувають ті випадки, коли сталося щось жахливе і людина під вагою цієї події просто зламався, не витримав, і у нього розвинулася депресія. Такі випадки в загальному і цілому більш сприятливі, в тому сенсі, що подібний епізод може бути дійсно єдиним і вся ваша подальша спільне життя паче не насупиться болем і тугою коханого. Якщо ж депресія розвинулася на "рівному місці", то і шанси її повернення досить великі, якщо не сказати стовідсоткові.
З іншого боку, якщо людина вже переніс перший епізод і успішно вилікувався, точніше, все ж вийшов в ремісію, то, по-перше, і у нього, і у вас вже є досвід і розуміння того, що з ним відбувається, досвід лікування. Це дуже важливо. Власне, ваша дуже важлива функція - нагадувати йому, що все виліковне. Адже, сидячи в своїй темній ямі, він може про це забути, ну або якось не дуже вірити.
Але як би там не було, перший це епізод, другий або п'ятий, не треба розраховувати на свої сили або на те, що організм "натренувався" і в цей раз впорається сам. Навіть якщо ви не впевнені, що справи кепські - не тягніть, зробіть все можливе і зверніться до психіатра. Візьміть людини в оберемок, якщо це необхідно. Найчастіше думки про смерть народжуються у людини в депресії не тому, що він так вже хоче померти, а тому що йому нестерпно боляче жити (або нестерпно хворобливе нечутливість, або зашкалює почуття тривоги - це вже кому як пощастить). Хворий депресією не вірить в те, що це жахливе нестерпне стан можна якось зупинити, крім як припинити існувати в принципі. І дуже важливо, щоб поруч був хтось, нагадує, що це не так, і є заради чого боротися.
Пам'ятайте, що перші відвідини лікаря - це не магічний сеанс, і все не повернеться на свої місця, як за помахом чарівної палички. Найчастіше навпаки, цей період може виявитися ще небезпечніше, так як, наприклад, при призначенні антидепресантів активність з'являється раніше, ніж проходить депресія. І, скажімо, якщо до цього людина лежала не в силах встати і доповзти до балкона, щоб звідти зістрибнути, то у нього дуже навіть можуть з'явитися такі сили. Саме тому, якщо є реальні підозри в суїцидальних наміри, лікар може наполягти на госпіталізації. У подібному випадку не треба лякатися каральної психіатрії і протестувати. Якщо, звичайно, у вас немає можливості бути поруч 24 години на добу: ви навіть не уявляєте, як мало часу треба, щоб накласти на себе руки.
Начебто найпростіше і само собою зрозуміле правило - виявляйте підтримку коханої людини. Але це дуже складно, і до цього треба бути готовим. Підтримка полягає головним чином в тому, щоб наступити на горло своїм бажанням і бути мінімальним подразником, який завжди поруч. І, може, мовчки обійняти або закутати в плед, або піти на прогулянку, чи не набридаючи спробами розвеселити звичними радощами. У якийсь момент це стає теж необхідно, але дуже важливо вчитися відчувати настрій людини і знову ж питати, що йому зараз найбільш комфортно, при цьому не докучаючи йому. Можливо, на цьому шляху вам теж знадобиться підтримка психотерапевта, і в цьому немає нічого страшного. Так, все це звучить складно, але на то воно і є "і в радості і в горі".
зображення: 1, 2, 3, 4, 5 via Shutterstock