Арт-терапія: Що і як лікують фарбами і любовними романами
Світ поступово звикає до того, що психічні розлади - це серйозно, і навіть в легкій формі вони потребують корекції. Лікування при цьому може полягати не тільки в розмовах з психотерапевтом або прийомі ліків. Мозок людини відгукується і на вплив мистецтвом - на цьому засновані арт-терапія і библиотерапия. Ми постаралися зрозуміти, як працює лікування книгами і творами мистецтва, і обговорили вплив мистецтва на ментальне здоров'я з психотерапевтом Зоєю Богданової.
Вплив мистецтва на емоційний стан людини помітили, напевно, ще печерні люди, що почали зображати мамонтів на стінах. Про те, як живопис або музика може змінити життя (причому не тільки художника або виконавця), написано і розказано багато - і не дивно, що мистецтво намагаються спеціально застосовувати для отримання потрібного ефекту. Арт-терапію використовують і психотерапевти при різних захворюваннях, і психологи. Існують навіть асоціації арт-терапевтів.
У арт-терапії майже немає науково обґрунтованих доказів ефективності, в тому числі з-за складності її вивчення: важко провести порівняльне дослідження способів лікування, заснованих на індивідуальному підході. Проте дані спостережень і їх аналіз показують: це працює. Коли людина займається творчістю, він занурюється в процес і залишається наодинці з собою, фокусується на цьому, вчиться виражати себе і знайомиться зі своїм внутрішнім світом, вихлюпує емоції і контролює їх. Лікування мистецтвом охоплює різні сфери, і воно набагато ширше і цікавіше, ніж використання розмальовок для зняття стресу.
Психотерапевт Зоя Богданова розповідає, що арт-терапія включає безліч методів, пов'язаних з творчістю. Вираз почуттів і емоцій через малюнок або живопис - це ізотерапія, причому техніка може бути будь-який, від класичної до малювання пальцями і расплёсківанія фарби. Такий вид арт-терапії - єдиний, у якого немає протипоказань, і його застосовують в центрах допомоги жертвам насильства або пацієнтам з онкозахворюваннями.
У ізотерапії не малюють картини як такі, головна мета - висловити своє душевний стан: емоції, почуття і відчуття. Тут не потрібна ідея полотна або талант художника; але важливу роль відіграє, наприклад, колір використовуваних фарб. Важливий посил, який може розшифрувати професіонал. Богданова зазначає, що якщо людина не розуміє, що йому малювати і як це може допомогти, то проблема може полягати в фахівця - він повинен дотримуватися методику терапії та обов'язково готувати пацієнтів. Терапевт -провідника людини в стан, коли він готовий перенести свій внутрішній світ на аркуш паперу.
Арт-терапія не така безневинна штука, як здається, і в деяких випадках може погіршити стан справ. Обмеження, наприклад, є для людей, які перенесли сильний інсульт, для пацієнтів у важкому реабілітаційному періоді, дітей з церебральним паралічем і людей з біполярним розладом. Для цих груп пацієнтів досить ефективна фототерапія - метод, що дозволяє як би поглянути на себе з боку. Людина разом з фахівцем аналізує етапи свого життя через знімки, розбираючи деталі, то, як емоційний стан виражалося в певний момент часу, які люди його оточували, їх пози і взаємини.
До творчим видам терапії мистецтвом відносять ще, наприклад, глинотерапії. Для ліплення може використовуватися не тільки звичайна, але і полімерна глина або пластилін, а вийшла "виріб" відображає емоційний стан людини. Буває пісочна терапія, драматерапія, куклотерапія, кінотерапія - і цей список продовжує поповнюватися.
Бібліотерапія - це теж спосіб впоратися з внутрішніми проблемами, тільки вже за допомогою книг. Люди, які люблять читати, напевно самі помічали особливе вплив тексту на свідомість і навіть поведінку. Деякі твори настільки сильні, що змінюють життя людини - і мова далеко не тільки про релігійних або мотиваційних книгах, в яких містяться прямі заклики до дії або вказівки. Просто деколи після читання ми не можемо викинути з голови нову ідею або у нас "відкриваються очі" і ми дивимося на речі з несподіваного ракурсу.
Бібліотерапія не так досліджена, як інші методи, у неї точно немає такої доказової бази, як у когнітивно-поведінкової терапії, або потужної системи і школи, як у психоаналізу. Але користь великого тексту для душевного здоров'я помітили дуже давно: у фараона Рамзеса II бібліотека називалася "храмом зцілення душі", та й Зигмунд Фрейд, який перевернув уявлення про терапію психічних розладів, включав роботу з книгами в свій метод, а сам термін з'явився в 1916 році.
Библиотерапия будується на тому, що після розмови з пацієнтом терапевт підбирає книги, які можуть позитивно вплинути на стан: покажуть, як справлятися з проблемою, наситять потрібними емоціями або дозволять відключитися від поточних складнощів. Як правило, за читанням слід аналіз і обговорення - іноді в групах. Вибір книг при цьому обмежується тільки особливостями особистості і діагнозу пацієнта. Наприклад, "Маленьке життя" Янагіхари на піку депресії може виявитися занадто важким вибором.
Науково-популярна література не завжди піднімає настрій і заглушає тривогу, зате може допомогти розібратися, що відбувається - як, наприклад, видання "З глузду з'їхати! Путівник по психічних розладів для жителя великого міста" Дар'ї Варламовою і Антона Зайцева. Але найчастіше для відновлення психіки все ж використовують художню літературу. Коли пацієнти читають про героїв, особливо потрапляють в подібні з нашими ситуації, вони дивляться на проблеми під іншим кутом. Співпереживання персонажам - це спосіб виплеснути емоції, аналогічний ефекту від ізотерапії. Для тих, кому емоцій як раз не вистачає (наприклад, це люди в стані депресії, при якому світ здається сірим), текст може стати джерелом "втрачених" почуттів.
У Росії і раніше в СРСР библиотерапия грунтувалася, звичайно, на класиці, що сьогодні вже неактуально. Мало того, що багато книг зі шкільної програми самі по собі можуть довести до неврозу, вони ще й не відображають сучасних реалій. Можливо тому про Бібліотерапія ми знаємо мало, хоча це непоганий спосіб впоратися з тривожністю і депресією, що працює як додаток до основної схеми лікування. У будь-якому випадку підбирати книги варто з фахівцем, який буде враховувати стан і особливості пацієнта.
Книга, яка допомагає впоратися з внутрішніми конфліктами і розладами, необов'язково повинна бути особливо глибокої, проблематичною або навіть розумною. Популярність любовних романів з невигадливою сюжетом якраз і криється в цій навмисною простоті з неодмінним, всупереч усьому, хеппі-ендом. Дар'я Донцова, детективи якої не лаяв, здається, тільки лінивий, не дарма називає книги "таблетками від депресії". Письменниця, яка зазнала на собі досвід серйозної хвороби, фактично говорить про терапевтичних ефектах творчості (нехай і чужого). Бібліотерапія використовується і для дітей, яким читання і детальний розбір казок допомагає розібратися в своїх емоціях.
Лікування мистецтвом і літературою - один з найбільш невитратних, але при цьому ефективних способів впоратися з деяких проявами розладів, особливо з боку настрою. Терапія творчістю допомагає розібратися в емоціях, библиотерапия вчить дивитися з боку на те, що відбувається або відволікатися від важких думок. Головне, що обидва види завжди можна застосовувати разом з основним лікуванням, як фармакологічним, так і "розмовною".
Зоя Богданова радить уважно ставитися до вибору психотерапевта, навіть якщо ви хочете спробувати такий простий на перший погляд метод, як арт-терапія або читання книг. Краще вибирати сертифікованих фахівців, які отримали професію в акредитованих закладах - це може бути вуз або державні курси підвищення кваліфікації. Там дають базові знання з психологічного консультування та арт-терапії зокрема. Як і для інших видів терапії, потрібно дивитися відгуки клієнтів, аналізувати практику лікаря, по можливості пошукати рекомендації. Буває, що у молодого терапевта, незважаючи на невеликий досвід, є знання і бажання працювати з сучасними методами - а з тієї ж фототерапією, за словами Богданової, психотерапевти "старої школи" не займаються.
фотографії:Africa Studio - stock.adobe.com, Marek Walica - stock.adobe.com, david_franklin - stock.adobe.com