Питання експерту: Чи потрібен здоровим людям детокс від "шлаків і токсинів"
текст: Олексій Водовозов
ВІДПОВІДІ НА БІЛЬШІСТЬ хвилює нас ми всі звикли шукати онлайн. У цій серії матеріалів задаємо саме такі питання - животрепетні, несподівані або поширені - професіоналам в самих різних сферах.
Такі поняття, як "чистка" або "детоксикація", зустрічаються практично в будь-якому альтернативному медичному перебігу. Якщо, скажімо, до практик медитації і "очищення" своїх думок претензій немає, то що стосується фізичного очищення організму, виникають питання про необхідність, користь і можливу шкоду такого Детокс. Ми поговорили про це з фахівцем.
Олексій Водовозов
лікар-токсиколог, науковий журналіст
"Шлаки" і "токсини", від яких пропонують чиститься в альтернативній медицині, - це неіснуюча загроза, і ніхто ніколи їх не бачив. Їм не дається чіткого визначення, їх неможливо засікти навіть за допомогою лабораторних пристроїв останнього покоління, їх не видно ні в оптичні, ні в електронні мікроскопи. У більшості випадків постулат про їхнє існування і регулярному накопиченні пропонується приймати на віру; іноді на допомогу закликають псевдодіагностіческіе методики, покликані підтвердити "страшний діагноз".
При цьому "альтернативники" активно використовують вигадану, але наукоподібну термінологію - наприклад, описують "сім ступенів зашлакованості за класифікацією Всесвітньої організації охорони здоров'я". Не дуже зрозуміло, навіщо в такому разі прикриватися ім'ям ВООЗ: досить зайти на офіційний сайт і спробувати знайти пошуком слово "зашлакованості", щоб отримати нульовий результат. Ні "зашлакованості", ні "закислення" - ще один поширений діагноз з темної сторони медицини - не вдається знайти і на сайті Міжнародної класифікації хвороб.
Часто використовується дивний аргумент: офіційна наука не може спростувати наші твердження, а значить, ми маємо рацію. Але наука так не працює: тягар доказів лежить на стверджуючому - і цих самих доказів поки не спостерігається. Хоча, чесно кажучи, іноді вчені все-таки беруться за спростування міфів і успішно це роблять. Показова в цьому сенсі історія з камінням, які нібито виходять з людей під час "чищення печінки". Процедура знайома багатьом адептам альтернативної медицини: ввечері на голодний шлунок приймається оливкова олія і фруктовий (зазвичай яблучний або лимонний) сік. Після цього можна покласти грілку на область печінки, можна не класти, можна лягти на правий бік, а можна на лівий - тут залежить від перебігу, до якого належить чиститься. Вранці гарантовано вийдуть "камені".
"Шлаки" і "токсини", від яких пропонують чиститься в альтернативній медицині, - це неіснуюча загроза, і ніхто ніколи їх не бачив
У 2005 році два новозеландських вчених - клінічний біохімік і гастроентеролог - вирішили перевірити, з чого ж такі камені складаються. До них в клініку звернулася жінка зі справжніми каменями в жовчному міхурі, якій травник рекомендував подібну "чистку"; з пацієнтки дійсно вийшли якісь освіти, які вона зібрала, заморозила, а потім принесла для дослідження. Після ретельного аналізу різними методами з'ясувалося, що "камені" складалися з компонентів оливкового масла і лимонного соку, злегка видозмінивши під впливом травних ферментів. Тобто на виході було отримано те саме, що було на вході; а справжні камені довелося видаляти з жовчного міхура хірургічним шляхом.
До речі, про хірургію. З деякими камінням в жовчному міхурі можна прожити все життя. Але якщо стимулюватиме печінку такими альтернативними методами, камінчики можуть піти на вихід самостійно. Добре, якщо вони будуть дрібними і пройдуть через всі протоки і сфінктер, а якщо застрягнуть в вузькій ділянці дванадцятипалої кишки, куди відкриваються загальний жовчний протік і проток підшлункової залози? Зупинка відтоку жовчі здасться квіточками в порівнянні з гострим панкреонекроз - руйнуванням тканин підшлункової залози її ж власними ферментами. І ніякі чищення в такій ситуації не допоможуть, з нею і лікарі-то не завжди в змозі впоратися.
"Боротьба з корупцією" бувають і відносно нешкідливими, наприклад популярний "детокс" - дієта з соків і смузі. Безпосередньо нашкодити пляшечки з різнокольоровим вмістом навряд чи зможуть, все-таки там харчові продукти. Захоплення рідкою їжею не дуже добре позначається на здоров'ї зубів і глибших відділів шлунково-кишкового тракту, але все-таки великомасштабних проблем з цього боку чекати не варто. Біда в тому, що люди рідко обмежуються пляшечками з "детокс". Найчастіше "чистяться" комплексно. Наприклад, за допомогою гідроколонотерапії, яка підноситься як м'яка, натуральна і фізіологічна методика, хоча не дуже зрозуміло, що фізіологічного в закачуванні через задній прохід під тиском величезних (десятки літрів) обсягів води. Мало того що відбувається вимивання мікрофлори кишечника, описані набагато більш неприємні наслідки. Наприклад, перфорація прямої кишки або зараження амебіаза. Ця процедура не тільки не вирішує проблеми, а й створює нові. Як і не менш популярна кавова клізма - описані випадки перфорації прямої кишки через опіки слизової гарячою кавою, а також летальні випадки. І це не рахуючи таких "дрібниць", як порушення електролітного балансу і полімікробна септицемія.
Гідроколонотеарпія підноситься як м'яка і фізіологічна методика, хоча не дуже зрозуміло, що фізіологічного в закачуванні через задній прохід під тиском величезних обсягів води
"Натуральні" біодобавки, які часто включають в комплекс чистки, на перевірку виявляються напханими тієї самої "страшної аптечної хімією", яку БАД начебто покликані замінити. Наприклад, всього в восьми різних "трав'яних" добавках для схуднення знайдені рецептурні сибутрамін, буметанід, фенітоїн, псевдоефедрин, амфепрамон, що володіють дуже важкими побічними ефектами і приємним за суворими показаннями, а також канцерогенний і давно знятий з виробництва фенолфталеин, відомий як пурген.
І таких прикладів безліч. Не маючи можливості довести наявність реальних захворювань, апологети альтернативної медицини і їх адепти просто постулюють: шлаки є, треба від них чиститься, що не спантеличуючи питаннями обґрунтованості таких дій. В результаті люди шкодять собі безпосередньо чи опосередковано, не звертаючись до лікарів при наявності серйозної патології і намагаючись врятуватися від хвороб ефемерною "чищенням".
Коли все-таки організму потрібно "чистка" і від яких речовин? Наприклад, при серйозних порушеннях роботи печінки або нирок, якщо вони не справляються зі своїм основним завданням - власне, усуненням токсинів і продуктів переробки з організму. Через нирки виводяться метаболіти, що виникають при розпаді білків, в тому числі сечовина, сечова кислота, индикан і креатинін. Якщо нирки зі своєю роботою не справляються, ці азотисті шлаки (офіційний термін) накопичуються і починають шкодити організму. Спосіб очищення організму від таких шлаків відомий: гемодіаліз за допомогою апарата "штучна нирка". Це громіздке стаціонарне спорудження, хоча в 2016-му році успішно пройшла першу фазу клінічних випробувань портативна версія пристрою.
Різноманітні токсини теж непогано вивчені. З багатьма з них, наприклад токсинами мікроорганізмів, ми регулярно стикаємося, коли хворіємо інфекціями. Отруєння деякими токсинами ми цілком можемо влаштувати собі самостійно: знамените похмілля - не що інше, як отруєння метаболітами етилового спирту, в першу чергу оцтовим альдегідом. І тут з процесом очищення теж все зрозуміло: використовуються методи, неодноразово обкатані в токсикології. Найчастіше це різні внутрішньовенні вливання ( "крапельниці") з одночасним форсуванням діурезу (виведення речовин з сечею) сечогінними, можуть бути задіяні плазмаферез або гемосорбція, іноді доводиться проводити і терапію антидот (протиотрути).
Тобто самі по собі токсини і шлаки - не міф, вони відомі медицині, добре діагностуються, а для боротьби з ними існують різні методи лікування з підтвердженою ефективністю. Але все це не має відношення до практик "чистки" або "детоксикації" для здорової людини.
фотографії: Prostock-studio - stock.adobe.com, chee siong teh - stock.adobe.com