Страшно до нудоти: Які бувають фобії і звідки вони беруться
Фобія - це страх, який неможливо контролювати. Викликати його можуть певний об'єкт, місце, процес, ситуація або навіть почуття - фобій дуже багато, але в основі кожної лежить сильна тривога. При цьому з останньої час від часу стикаються всі. Як відрізнити звичайну тривожність від фобії і що робити, щоб зупинити паніку, розбираємося разом з експертами: лікарем-психотерапевтом клініки "Вітбіомед +" Оленою Самсонової, нейропсихологом Михайлом Івановим і пілотом авіакомпанії "Перемога" Олексієм Кочемасова.
Коли виникає фобія
Неприємна розмова з начальством, нерозуміння в сім'ї, жорсткий дедлайн - все це може турбувати. Такий стан не можна назвати приємним, але в цілому ситуація залишається під контролем - це так звана адаптаційна тривога, яка зазвичай швидко проходить. Але існує й інша тривога - патологічна. Головна відмінність патологічної тривоги в тому, що переживання загрози не відповідає дійсності, тобто справжнього приводу для бурхливої реакції немає. При нападі тривоги людина перестає контролювати ситуацію, а самопочуття різко погіршується: стає важко дихати, кидає в жар або морозить, з'являються сухість у роті, нудота, запаморочення. Ці "симптоми" паніки пов'язані з активізацією гіпоталамуса і вегетативних центрів мозку.
За словами лікаря Олени Самсонової, тривожні розлади можуть бути спадковими: у дітей, чиї родичі зіткнулися з цією проблемою, ризик розвитку фобії вище. Поштовхом до її появи може стати і сильний стрес. Патологічна тривога виникає спонтанно або у відповідь на конкретний подразник (тригер) і з часом посилюється. Дуже часто тригером стають тварини (собаки, кішки), в тому числі комахи (павуки, таргани), природні явища (сильна гроза, ураган) або певні дії та процеси (політ на літаку, підйом на ліфті).
Якими бувають фобії
Аерофобія займає провідне місце в списку страхів. Пілот Олексій Кочемасов розповідає, що деякі люди бояться літати тільки тому, що не розуміють, що відбувається в літаку. Їх лякають звуки, тряска, пар, а також неможливість контролювати процес - адже в літаку навіть не видно, куди саме ви рухаєтеся. В такому випадку допомагає розібратися, що і в який момент відбувається - для цього можна підписатися на блоги льотчиків і стюардес або прочитати спеціальне керівництво на кшталт "Легкого способу перестати боятися літати". До речі, намагатися розслабитися за допомогою алкоголю не найефективніший спосіб: страх не піде, зате сп'яніти в повітрі легко навіть від кількості спиртного, яке на землі здається нешкідливим (це пов'язано з кисневим голодуванням при наборі висоти).
Звичайно, не у всіх випадках вдається впоратися самостійно. Причини аерофобії можуть лежати в сильних переживаннях через що сталися авіакатастроф: хоча за статистикою літак в рази безпечніше автомобіля, трагедії з літаками завжди широко представлені в ЗМІ. З цієї ж причини аерофобія рідко пов'язана зі страхом висоти, адже людина боїться не самого знаходження на висоті, а того, що щось трапиться з літаком.
Інший поширений страх - агорафобія, або страх перед відкритими просторами. Людина не може знаходитися, наприклад, на площі - у нього починається паніка, стає важко дихати, темніє в очах, здається, що ось-ось настане непритомність. Нейропсихолог Михайло Іванов відзначає, що при агорафобії людина може усвідомлено хотіти опинитися на площі або сцені, але його нервова система "голосує" проти.
При роботі з психотерапевтом може з'ясуватися, що людина підсвідомо боїться потрапити в незручне або недоречне положення "на очах у всіх". Іноді паніка розвивається, коли потрібно виступати перед аудиторією, - можливо, при опрацюванні цієї ситуації з фахівцем з'ясується, що говорити на публіку заважає страх зробити це недостатньо добре.
Протилежний страх - клаустрофобія, при якій паніка виникає в замкнутому просторі, наприклад кімнаті без вікон або ліфті, а також в натовпі людей. Причини клаустрофобії до кінця не вивчені. Олена Самсонова відзначає, що проблему може спровокувати сильний стрес, перенесений ще в дитинстві: наприклад, дитини закрили в тісному приміщенні в якості покарання, або він опинився випадково замкненим в шафі. Є думка, що клаустрофобія розвивається через дисфункції мигдалеподібного тіла - області головного мозку, що відповідає за відчуття страху.
Існує багато фобій, пов'язаних з тваринами - найчастіше люди бояться павуків, змій і собак, - але причини зоофобія до кінця не з'ясовані. Згідно з однією з версій, страх перед зміями або павуками міг розвинутися в ході еволюції як засіб захисту людини від смертельних укусів. Боязнь собак або кішок буває пов'язана з пережитим нападом цих тварин або навіть можливістю такого нападу - наприклад, якщо людина вражений розповіддю про те, як собака покусала знайомого.
Боязнь висоти природна - мозок отримує інформацію про втрату контролю, і людина починає відчувати себе беззахисним. Такий страх пов'язаний з інстинктом самозбереження, але це не одне і те ж: захисна реакція у вигляді страху виникає в реально небезпечної ситуації, наприклад на краю прірви. Але якщо ви дивитеся вниз з вікна двадцятого поверху і при цьому боїтеся - у вас акрофобія, тому що загрози для життя як такого немає. Правда, ефектно зроблені оглядові майданчики зі скляною підлогою можуть викликати напад паніки навіть у тих, хто ніколи не помічав за собою боязні висоти, - це пов'язано з тим, що мозок отримує суперечливу інформацію: ноги стоять стійко, а очі бачать разверзшуюся безодню.
Боязнь інтимних відносин досить рідкісний, але дуже складний страх, і у жінок він, як правило, пов'язаний з болючим першим досвідом, гінекологічними проблемами, що викликають дискомфорт, сексуальним насильством, недовірою до партнера, невпевненістю у власному тілі, і навіяне ставленням до сексу як до чогось ганебному. Згодом накопичені страхи можуть перерости у фобію. Спосіб боротьби з останньої залежить від її причини - в разі хворобливості або запального захворювання не обійтися без огляду гінеколога.
Ще одна часта фобія - ятрофобія, тобто боязнь лікарів, яка зазвичай пов'язана з пережитим неприємним епізодом або просто вразливістю в результаті чиїхось страшних історій. Не ходити до лікарів - погане рішення, тому краще вивчити питання і знайти доктора, якому ви довіряєте; можна попросити, щоб на прийомі лікар пояснював, що конкретно зараз буде відбуватися - розуміння допомагає не боятися.
Чому з неконтрольованим страхом потрібно боротися
Знаючи про свою фобію, людина намагається уникати зустрічей з тригером - наприклад, відмовляється від поїздок на метро або постійно відкладає візит до стоматолога, що тільки погіршує якість життя. Якщо раціональна тривога не веде до серйозних наслідків для людини і його способу життя і проходить самостійно, то патологічна вимагає допомоги фахівців: невролога і психолога або психотерапевта. По суті, фобія - вершина айсберга: тривожний розлад створює перешкоди на різних рівнях. І якщо його перемогти, приємні зміни відбудуться в тих сферах життя, де їх зовсім не чекали.
Сам почався напад паніки можна полегшити: для початку потрібно знайти опору (стіну або лавку) і зайняти стійке положення. Потім потрібно сказати собі, що напад обов'язково закінчиться; можна повторити кілька разів: "Це всього лише страх, який скоро пройде". Нарешті, необхідно зосередитися на глибокому диханні (дихати найкраще животом): робити вдих на три-чотири секунди і ще повільніше видихати - приблизно на шість секунд. Така техніка допомагає впоратися з панікою - та й взагалі, медитація і глибоке дихання ефективні в будь-яких стресових ситуаціях.
Якщо ж ви постійно чимось налякані і хвилюєтеся з різних приводів, а неспокій зберігається навіть при успішному результаті подій, не відкладайте візит до психотерапевта чи психіатра. Вирішують проблеми фобій такими методами, як психоаналіз, когнітивно-поведінкова психотерапія або гештальт-терапія. Якщо страх супроводжується прискореним серцебиттям, пітливістю, запамороченням, починати лікування слід з прийому ліків, призначених психотерапевтом.
фотографії: Silkstock - stock.adobe.com, michaklootwijk - stock.adobe.com, Nino Cavalier - stock.adobe.com
