Абортний туризм: Куди їздять за перериванням вагітності
У 2014 році на одній з вулиць Мадрида відкрився заклад, Яка нагадувала турагентство. Вітрини були обклеєні рекламними листівками: в них пропонувалося за вигідну суму відвідати Лондон, Берлін або Париж. Над входом висіла табличка: Abortiontravel.org. Якщо придивитися, ставало ясно, що клієнток запрошували здійснити подорож з конкретною метою - зробити аборт.
Туристична компанія виявилася несправжньою: Abortiontravel були поп-ап-агентством, організованим в знак протесту. Справа в тому, що в кінці 2013 року іспанське уряд розглядав законопроект про заборону абортів. Його ініціаторами стали представники правлячої тоді Народної партії Іспанії: вони запропонували оголосити поза законом всі аборти, крім тих випадків, коли здоров'я жінки було під загрозою або вагітність стала результатом зґвалтування.
Як тільки про законопроект стало відомо, в Іспанії піднялася хвиля протестів - саме тоді арт-директор рекламної компанії Христина Родрігес і її подруги вирішили відкрити підроблене турагентство. Дівчатам, що заходив всередину, пропонували підібрати підходящу країну, в якій аборти легальні, знайти дешеві авіарейси і готель. Як пояснювала Родрігес, Abortiontravel - це агентство, якого, по хорошому, бути не повинно, однак воно може з'явитися, якщо закон приймуть.
Зрештою іспанське законодавство щодо абортів не стали посилювати - політики відступили під натиском протестуючих. Агентство Abortiontravel так і залишилося активістського жестом, проте такого роду компанії з організації "абортних подорожей" одного разу були цілком реальні - а в інших країнах існують досі. У тій же Іспанії з 1985 по 2010 рік аборт можна було зробити тільки в разі зґвалтування, порушень розвитку плода або загрози для життя матері. Одна з відвідувачок Abortiontravel розповіла, що одного разу їй довелося відправитися в закордонну поїздку, щоб перервати вагітність. Їй було всього дев'ятнадцять років, і вона полетіла в Амстердам одна, тому що грошей вистачало тільки на один квиток.
юлія Дудкіна
Як з'явився абортний туризм
Абортний туризм - це неформальна назва однієї з різновидів медичного туризму. Ще до початку нашої ери люди робили паломництва до мінеральних джерел і давньогрецьким медичним центрам - а з розвитком цивільної авіації в XX столітті індустрія набрала небачені обороти. Однак, як відзначають дослідники міжнародної міграції Мері Гілмартін і Аллен Уайт, абортний туризм принципово відрізняється від звичного медичного туризму.
"Слово" туризм "передбачає, що починання добровільно і людина може робити вибір, виходячи з індивідуальних переваг, - пишуть вони у своїй роботі. - Але не весь медичний туризм виглядає так. Абортної туризм найчастіше розвивається, коли на певній території переривання вагітності заборонено або обмежена ". Тобто, на відміну від звичайних "медичних туристів", жінки, які відправляються за абортом, позбавлені права вибору. Зазвичай вони їдуть в найближчу країну, де можуть дозволити собі операцію.
До 1960-х років багато країн стали пом'якшувати закони про аборти: в Швеції переривання вагітності за медичними та соціально-економічним показниками стало легальним в 1946 році, в Японії - в 1948 році, а в Великобританії - в 1967 році. У ці роки авіаквитки були вже доступні для середнього класу, і жінки, які могли дозволити собі подорожі, почали здійснювати поїздки для переривання вагітності.
У 1968 році сімнадцятирічна американка на ім'я Елісон Вільямс-Чунг відбула до Японії. Три дня вона гуляла по Токіо, розглядала вітрини в торговому районі Гінза, прицінювалася до кімоно і чайні сервізи. В один з цих днів вона прийшла в токийскую клініку і зробила аборт. "Я не пам'ятаю, щоб я сильно переживала, - говорить Елісон. - Це було єдиним правильним рішенням на той момент". До того, як відправитися в Японію, Елісон намагалася звернутися до свого лікаря в Вашингтоні, але в клініці їй відмовилися допомогти. Тоді її брат розповів, що знає турагентство в Сіетлі, яке за тисячу доларів зможе організувати поїздку в закордонну клініку. Якби Елісон вирішила нікуди не їздити, їй довелося б робити нелегальний аборт в США - на той момент ця перспектива видавалася більш ніж небезпечною. Близько 17% всіх смертей, пов'язаних з вагітностями в країні, траплялися через підпільних абортів. Опитування, що проводилися серед малозабезпечених мешканок Нью-Йорка, показали, що тільки 2% операцій були проведені професійними лікарями - в інших випадках медичні послуги надавалися людьми сумнівної кваліфікації. Так що в разі Елісон було очевидно: якщо є гроші, потрібно їхати.
У 1960-і роки тисячі американок відправлялися в Японію, Швецію і Великобританію, щоб перервати вагітність. На відміну від США, там можна було зробити аборт легально і безпечно
Пізніше, коли Елісон набралася сміливості розповісти свою історію подругам, вона з'ясувала, що їй дуже пощастило. Багатьом дівчатам, у яких було менше грошей, доводилося робити нелегальні аборти в Мексиці. І якщо їй проводили операцію в високотехнологічної японської клініці, то вони були змушені миритися з антисанітарією в підпільних приміщеннях. У 1960-і роки тисячі американок так само, як Елісон, відправлялися в Японію, Швецію і Великобританію, щоб перервати вагітність. На відміну від США, там можна було зробити аборт легально і безпечно. Інші жінки - ті, хто не міг дозволити собі далекі подорожі - їхали в Мексику і Пуерто-Ріко.
У США такими поїздками займалися багато турагентства - якраз в одне з них і звернулася Елісон. У них можна було придбати турпакет, що включає в себе не тільки аборт, але і екскурсії і огляд визначних пам'яток. Для менш забезпечених жінок в Америці діяло Товариство боротьби за гуманні аборти - некомерційна організація, яка допомагала дівчатам підібрати маршрут і клініку для переривання вагітності. Суспільство з'явилося в 1962 році і в цілому допомогло дванадцяти тисячам жінок.
До наших днів збереглася надрукована на машинці інструкція для жінок, які мали вирушити до Японії, щоб зробити там аборт. Яка саме організація надрукувала керівництво - невідомо, імовірно, це було Товариство боротьби за гуманні аборти. У документі крок за кроком розповідається, як отримати документи для виїзду за кордон і домовитися з японським лікарем:
"1. У понеділок о восьмій ранку рушайте до відділу паспортного обслуговування і зробіть три фотографії для паспорта. Фотобудка розташовані навколо будівлі, Візьміть з собою копію свідоцтва про народження. Щоб зробити фото, вам знадобиться три долари п'ятдесят центів.
2. Візьміть фотографії, копію свідоцтва про народження та 12 доларів готівкою або у вигляді чека. Віднесіть їх до відділу паспортного обслуговування. Заповніть анкету. Якщо вас запитають, навіщо вам потрібно терміново отримати паспорт, скажіть, що у вас запланована зустріч з туристичною групою в Японії. Після цього ваш паспорт повинен бути готовий до 8:30 ранку середи.
3. Зробіть щеплення від віспи. Ви можете зробити це безкоштовно в департаменті охорони здоров'я. Отримайте довідку з печаткою про те, що щеплення зроблено. На довідці має бути вказано номер вакцини.
4. Рушайте в квиткову касу і купите квитки до Токіо. Ви витратите на це від 680 до 722 доларів. Замовляйте рейси на четвер або п'ятницю.
5. Коли ви будете знати час свого прибуття в Токіо, зателефонуйте своєму лікарю, обговоріть з ним ваш випадок і домовтеся про ціну. Постарайтеся попросити про знижку. Скажіть, що ви студентка і у вас мало грошей ".
Деякі доктора щиро дбали про пацієнток, інші ж лікарі проводили операції в антисанітарних умовах. Іноді після цього жінки виявлялися в муніципальних лікарнях
Інструкція займає дві сторінки, і в ній детально розписано, як відповідати на питання в аеропорту, як обміняти гроші в Японії і повернутися назад в США після операції.
Суспільство боротьби за гуманні аборти обіцяло жінкам конфіденційність і безпеку. В організації мали певний список лікарів, яким можна було довіряти і які готові були прийняти у себе американок. Жінка, яка хотіла перервати вагітність, пов'язувалася з Товариством, і їй допомагали вибрати відповідного лікаря зі списку.
Якщо грошей на далеку поїздку не вистачало, можна було відправитися в Мексику. У цій країні аборти були, як і в США, нелегальні, але їх хоча б проводили в підпільних медичних центрах. Мексиканські фахівці, які хотіли співпрацювати з Товариством, повинні були відправити в організацію лист і документи, що підтверджують їх кваліфікацію. Після цього їх включали в список "надійних" лікарів. Проте аборт в Мексиці був ризикованим підприємством. Деякі доктора щиро дбали про пацієнток - самі приїжджали за ними в готелі і пропонували їм триразове харчування в своїх медичних центрах. Інші ж лікарі проводили операції в антисанітарних умовах. Іноді американки після цього виявлялися в мексиканських муніципальних лікарнях, а у докторів починалися проблеми з законом.
До початку 70-х років ситуація стала змінюватися. Ще до того, як по всій Америці легалізували аборти, їх визнали законними в Нью-Йорку і Каліфорнії. Після цього піднялася хвиля внутрішнього туризму: в 1972 році 86% всіх абортів, зроблених в США, припали на ці два штати. З 1970 по 1972 рік сімдесят одна тисяча жінок спеціально приїхали в Нью-Йорк, щоб перервати вагітність.
У 1973 році Верховний суд США вперше визнав за жінкою право зробити аборт за власним бажанням. Операцію стали легалізовувати по всій країні, і в наступні роки жінкам вже не потрібно було робити далеких подорожей, щоб перервати вагітність.
Де сьогодні процвітає абортний туризм
Нікола (ім'я змінено) завагітніла в 1992 році, коли їй було п'ятнадцять. Вона жила в Ірландії, де на той момент аборти були практично повністю заборонені. Спочатку Нікола звернулася до свого хлопця - він був старший за неї на сім років, і дівчина сподівалася, що він підкаже, що робити. Чоловік, однак, не був готовий допомагати. Перелякана Нікола спробувала прийняти смертельну дозу парацетамолу, але не розрахувала кількість таблеток і залишилася в живих. У повному розпачі вона зізналася мамі в свою вагітність.
"Мама плакала кілька годин, - розповідає Нікола. - Після цього вона забронювала місця на кораблі, і ми вирушили до Великобританії. Разом з нами була мамина подруга - вона вирішила нас підтримати". Нікола виросла в багатодітній родині. Щоб організувати подорож і оплатити аборт для дочки, батькам довелося взяти кредит. Коли все залишилося позаду, представники кредитної компанії ще багато місяців приходили щосуботи, щоб забрати чергову частину грошей. "Щосуботи я знала, що прийшли люди, яким ми платимо за мій аборт, - пояснює жінка. - Я знову і знову відчувала провину і сором".
До 2018 року Великобританія була однією зі столиць абортного туризму, оскільки в Ірландії переривання вагітності було можливо тільки в разі небезпеки для здоров'я матері. Так, з 1991 по 2018 рік більше ста тридцяти тисяч ірландських жінок відвідали Великобританію, щоб зробити аборт.
До 2018 року Великобританія була однією зі столиць абортного туризму, оскільки в Ірландії переривання вагітності було можливо тільки в разі небезпеки для здоров'я матері
Для британських лікарів ця ситуація була більш ніж вигідна: операція по перериванню вагітності в приватній клініці коштувала близько дев'ятисот фунтів. Щороку в країну приїжджало близько трьох тисяч ірландок і семисот мешканок Північної Ірландії, де аборти заборонені до цих пір. Втім, далеко не кожна жінка може дозволити собі заплатити за операцію. У 2017 році уряд Великобританії запропонував взяти на себе витрати за аборти жінок з Північної Ірландії, а тим, хто заробляє менше ніж 15 300 фунтів на рік, стали оплачувати дорогу та проживання.
У 2018 року Ірландія зняла заборону на переривання вагітності. Тепер найжорсткіші заборони на аборти серед європейських країн діють в Польщі. Операція легальна тільки в трьох випадках: якщо вагітність стала результатом зґвалтування або інцесту або якщо є загроза для життя матері. Приблизно вісімдесят тисяч польок в рік перетинає кордон, щоб зробити аборт за кордоном - найчастіше вони їдуть в Німеччину, Великобританію і Нідерланди. Ще одна держава, де поширений абортний туризм, - Мальта. Щороку триста-чотириста жінок залишають країну, щоб перервати вагітність. Як і мешканки Польщі, в основному вони вибирають Британію - за свідченнями англійських лікарів, за рік до них приїжджає близько шістдесяти мальтійських пацієнток.
Часто жінки їдуть з однієї країни в іншу, якщо у себе на батьківщині вони пропустили строк, на якому можна легально зробити аборт. Наприклад, щороку від ста до двохсот мешканок Австрії приїжджають в Нідерланди, щоб зробити операцію: в Нідерландах він дозволений до шістнадцятого тижня, в той час як в Австрії - до дванадцятої. В цілому напрямку "туристичних потоків" постійно змінюються в залежності від того, як змінюються закони різних країн. Наприклад, до 1975 року жінки з Австрії безперервно прямували до Югославії та Угорщини. Потім, коли аборти в Австрії стали легальними, все змінилося - і мешканки Угорщини стали приїжджати до Австрії. У 2012 році угорський уряд прийняв нову конституцію: аборти не заборонили, але в силу вступило багато обмежень - формально за новою конституцією людське життя охороняється "з моменту зачаття".
внутрішній туризм
Сьюзан живе в американському штаті Юта. Нещодавно вона закінчила коледж і тепер виплачує заборгованість по студентському кредиту - шістнадцять тисяч доларів. У неї є робота, на якій вона отримує двадцять тисяч доларів на рік. Її бюджет на місяць становить шістсот доларів.
Одного разу у Сьюзан і її хлопця порвався презерватив, і дівчина завагітніла. Планів заводити сім'ю у Сьюзан поки немає, тому вона стала шукати клініку, в якій зможе зробити аборт. Вона намагалася вибрати місце так, щоб їй не довелося далеко їхати і щоб витрати не вийшли за рамки бюджету. Вона знайшла всього три варіанти. Перший - на відстані трьохсот з гаком кілометрів від будинку Сьюзан. Це клініка в штаті Юта, де діє семідесятідвухчасовой період очікування. Це означає, що після того, як Сьюзан звернеться до лікаря за абортом, їй дадуть ще три доби на роздуми - відмовитися від них вона не зможе. "Мені доведеться взяти пару вихідних на роботі і провести кілька ночей в готелі, - міркує Сьюзан. - Я точно не вистачить і бюджет".
Друга клініка знаходиться в Колорадо. Її плюс у тому, що місцева влада не дозволяють активістам-пролайферам наближатися до медичних установ. Це означає, що Сьюзан не атакує на вході з криками: "Збережи йому життя!". Але щоб дістатися до цієї клініки, Сьюзан доведеться проїхати приблизно вісімсот кілометрів. Третій варіант - клініка в Мехіко. Але Сьюзан насилу говорить по-іспанськи, та й не хоче перетинати кордон тільки заради того, щоб зробити аборт. Перед нею стоїть важкий вибір.
Сьюзан - нереальний персонаж. Вона - героїня соціального відеоролика, знятого американською некомерційною організацією Lady Parts Justice. Сьогодні в такій ситуації, як Сьюзан, виявляються тисячі американок. Хоч офіційно аборти не заборонені, в різних штатах існують так звані абортні пустелі - величезні території, на яких немає жодної клініки, де можна перервати вагітність.
Щоб зробити аборт, жінкам доводиться брати відпустку, шукати, з ким залишити дітей і літніх родичів, витрачати величезні гроші
З 2011 року в Штатах посилився рух за заборону абортів. Жоден американський штат не в силах повністю заборонити аборти, але кожен з них може вводити власні обмеження. Вайомінг, Західна Вірджинія, Міссурі, Міссісіпі та інші штати стали вводити жорсткі вимоги до гінекологічних клінік, і ті стали закриватися. Зараз щороку в США закривається приблизно по десять клінік. 90% жінок в південних штатах живуть в округах, де неможливо зробити аборт. Всього в країні двадцять сім "абортних пустель", і більшість з них знаходяться в Техасі.
Щоб перервати вагітність, жінкам потрібно вирушати в сусідні штати. В середньому кожної американці, яка наважилася на аборт, необхідно пройти шлях довжиною в тридцять миль - близько сорока восьми кілометрів, проте багато долають куди великі відстані. Так, жінкам доводиться брати відпустки, шукати, з ким залишити дітей і літніх родичів, витрачати величезні гроші. Для тих, чий рівень достатку нижче середнього, це може стати справжньою катастрофою.
Приблизно така ж ситуація склалася в Канаді, Мексиці та Австралії. У Мексиці аборти довгий час були заборонені. У 2007 році їх дозволили, але тільки в одному місті - Мехіко. З того моменту приблизно 175 тисяч жінок встигли з'їздити в столицю, щоб зробити операцію. У Канаді, як і в США, аборти формально не заборонені, але іноді зробити операцію просто ніде. В некоторых провинциях - например, Онтарио или Квебек - немало больниц и клиник, где можно сделать операцию, однако в других провинциях ситуация куда сложнее. Например, на Острове Принца Эдуарда до 2017 года не было ни одной клиники, куда можно было бы обратиться для прерывания беременности.
В Австралии аборты не делаются за счёт государства и не покрываются учебными страховками. В основном они делаются в частных клиниках и стоят около тысячи австралийских долларов. Законодательство, касающееся абортов, называют "лоскутным". Как и в США, законы меняются от штата к штату. Тому часто жінкам доводиться проїхати сотні кілометрів, щоб зробити операцію. До 2018 року аборти були заборонені в Квінсленді. У Новому Південному Уельсі їх можна робити, тільки якщо життя матері загрожує небезпека. У Тасманії переривати вагітність можна за законом, але там не діє жодної клініки.
У Росії аборти на сьогоднішній день офіційно дозволені законом і оплачуються державою. Їх можна проводити за бажанням жінки при терміні до дванадцяти тижнів, а при наявності медичних показань термін не важливий. Але все частіше жінки не можуть скористатися своїм законним правом: різні регіони раз у раз вводять тимчасові заборони на аборти. У 2012 році у лікарів з'явилось право відмовитися проводити аборт з релігійних міркувань, а в Білгородській області жінок, бажаючих перервати вагітність, можуть відправити за підписами православного священика і психолога. Крім того, РПЦ раз по раз закликає вивести аборти з системи ОМС так, щоб вони стали доступні тільки в приватних клініках. Чи існує в Росії абортний туризм і наскільки він розвинений - невідомо, але передумови для його появи вже точно є.
Обкладинка: trac1 - stock.adobe.com
