Від усіх хвороб: Кому і навіщо потрібні стволові клітини
Про стовбурові клітини в останні роки доводиться чути в самому різному контексті: їх пропонують використовувати в косметичних процедурах і навіть додають в креми, вчаться здобувати з молочних зубів і пуповини, використовують в лікуванні найрізноманітніших захворювань. Часто в новинах повідомляють про нові можливості їх використання, які ще довго доведеться вивчати в лабораторії; в результаті одним стовбурові клітини видаються чимось з майбутнього, а іншим здається, що вони вже стали буденністю і використовуються в будь-якому салоні краси. Розбираємося, що взагалі є стовбурові клітини, для чого вони часто застосовуються вже зараз і яка користь можлива поки тільки в теорії.
Звідки добувають стовбурові клітини
Стовбурові клітини - це так звані недиференційовані клітини, які можуть перетворюватися в різні клітини організму - а у людини їх більше двохсот - з різними властивими їм функціями. Наприклад, у нервових клітин або клітин крові є вузькі, специфічні завдання - і всю енергію вони витрачають на виконання цих завдань, що не розтрачуючись на розмноження. А нові еритроцити або нейрони виникають зі стовбурових клітин, які є у кожної людини в будь-якому віці. Вони бувають різних видів: одні здатні диференціюватися тільки в один тип клітин, інші - в декілька; стовбурові клітини ембріона на ранньому терміні вагітності можуть перетворитися в будь-який тип клітин організму.
Серед вчених ведуться термінологічні суперечки про те, чи можна всі ці клітини називати стовбуровими і синонімічні чи терміни "стовбурова клітина" і "клітина-попередник", але в цілому обидва терміни можуть використовуватися рівноцінно. Мова йде про базові клітинах, здатних перетворюватися в будь-які інші - а значить, якщо навчитися правильно з ними поводитися, потенційно можуть дозволити виростити нову шкіру на місці опіку або замінити постраждалу в результаті гепатиту тканину печінки. На жаль, використовувати стовбурові клітини в таких цілях поки не виходить - але все ж є ряд серйозних проблем, які вони допомагають вирішити. Отримувати стовбурові клітини можна з ембріонів (наприклад, для дослідницьких цілей можуть використовуватися абортивні матеріали), а у дорослих людей їх основне джерело - кістковий мозок. Стовбурові клітини також активно виділяють з пульпи зубів і з пуповини новонароджених.
Для чого їх використовують
Стовбурові клітини вже кілька десятиліть використовують в лікуванні важких захворювань крові і кісткового мозку, наприклад лейкозів. Кістковий мозок - це орган кровотворення; по суті, він і складається зі стовбурових клітин. Коли він не функціонує або виробляє "дефектні" клітини крові, один з варіантів лікування - трансплантація, тобто "заміна" стовбурових клітин кісткового мозку здоровими. Для цього можуть використовуватися як донорські клітини, так і власні, якщо вони пройшли певну обробку.
Сама процедура пересадки кісткового мозку не схожа на класичну трансплантацію - лікар не розпилює кістки і не замінює їх вміст новим. Трансплантація кісткового мозку виглядає як переливання крові - до речі, і донорство кісткового мозку може здійснюватися як здача крові. З іншими тканинами поки справа йде складніше: для пересадки шкіри або рогівки тканину зі стовбурових клітин спочатку потрібно виростити в живильному середовищі, а це дорогі процеси, для яких потрібні ідеальні умови. За словами дослідників, держави поки не готові фінансувати такі методи, а для комерційних структур це не дуже вигідно через відносно низький попит.
Чи можливі зуби з пробірки
Коли стало зрозуміло, що нервові клітини все-таки відновлюються завдяки стовбуровим, почалося активне вивчення того, як з їх допомогою лікувати пацієнтів із захворюваннями нервової системи. Це хвороба Паркінсона, бічний аміотрофічний склероз, хвороба Альцгеймера, травми спинного мозку, розсіяний склероз. З огляду на, що ембріональна стовбурова клітина може перетворитися в будь-яку іншу, вони теоретично можуть використовуватися і у пацієнтів із захворюваннями серця, печінки або кісток.
Для лікування деяких з цих хвороб стовбурові клітини вже застосовувалися у людини в порядку експерименту, а для інших є поки тільки дані досліджень у тварин або взагалі лише теоретичні викладки. Що стосується новин на кшталт "вчені виростили зуби зі стовбурових клітин" - спокушатися не варто. Можливо, в майбутньому від зубних імплантатів дійсно вдасться відмовитися, але поки вийшло стимулювати зростання тканини зуба людини лише в пробірці.
Чи потрібно зберігати клітини про запас
Як і навколо будь-якого потенційного ліки "від усього" або засоби омолодження, навколо стовбурових клітин сформувався дорогий бізнес: все частіше пропонуються послуги по виділенню і зберігання стовбурових клітин "на всякий випадок". Дійсно, у тих же стоматологічних стовбурових клітин величезний потенціал - але ніхто не знає, коли їх зможуть застосовувати на практиці для лікування, наприклад, захворювань серця. А сервіс по їх заморожування стоматологи пропонують вже зараз. Такі послуги зазвичай продають з формулюванням "якщо у вас розвинеться рідкісне захворювання, стовбурові клітини врятують ваше життя" - але не факт, що в такому випадку вони вже будуть застосовуватися для лікування конкретного захворювання.
Ще один поширений варіант - банк пуповинної крові; щоб зберегти в ньому стовбурові клітини, пуповину потрібно перерізати якомога раніше після народження дитини, буквально протягом пари секунд. Ці банки бувають двох видів: приватні та публічні (найчастіше з державним фінансуванням). У публічний банк кров віддається безкоштовно - але скористатися нею конкретний дитина вже не зможе. Зразок анонімізуючих для зберігання, повністю описавши його характеристики, і можуть через якийсь час видати на вимогу тієї чи іншої лікарні, щоб провести трансплантацію. Пуповинна кров і стовбурові клітини з публічних банків можуть використовуватися і в дослідницьких цілях.
У приватному банку за зберігання крові потрібно платити, але в разі потреби - наприклад, якщо у дитини діагностували лейкоз - власні стовбурові клітини дійсно можуть врятувати життя. Правда, поки, за даними дослідників, ймовірність того, що до двадцяти одного року у людини розвинеться захворювання, вилікувати яке можна буде його власними стовбуровими клітинами, становить від 0,005% до 0,04% - тобто прагне до нуля. Імовірність того, що стовбурові клітини стануть в нагоді для лікування когось із кровних родичів, ще нижче. Ймовірно, ці показники підвищаться, коли стовбурові клітини дійсно почнуть використовуватися в лікуванні частих захворювань - інсультів або цукрового діабету. Але на сьогоднішній день послуги приватного банку пуповинної крові лише спосіб витратити чималі гроші.
Навіщо стовбурові клітини додають в креми
У косметику дійсно додають стовбурові клітини - але не людські або тварини, а рослинні; один з найпопулярніших джерел клітин для цього - яблуня. Зрозуміло, що в складі крему ні розмножуватися, ні диференціюватися клітини не можуть - але це і не потрібно. Цими рослинними клітинами ніхто не намагається замінити людські: зі стовбурної клітини яблуні, навіть якби вона могла зберегти властивість до розмноження, не вийшло б нові клітини шкіри людини.
У розробників косметики зовсім інші завдання: стовбурові клітини рослин містять активні субстанції, що підтримують чутливість клітин шкіри до гормонів і нейромедіатора - речовин, що передає найрізноманітніші сигнали в організмі. Експерименти показують, що склади з рослинними стовбуровими клітинами роблять оборотними вікові зміни шкіри і уповільнюють старіння волосяних фолікулів - але потрібно розуміти, що в даному випадку дія стовбурових клітин не пряме, як при лікуванні лейкозу, а непряме.
фотографії: Kateryna_Kon - stock.adobe.com
