Будьте нездорові: Звідки береться "мода" на хвороби
МИ ЛЮБИМО СЕБЕ І СВОЄ ЗДОРОВ'Я, БО НАШЕ ТІЛО - найближче і зрозуміле, що у нас є. Але хвороби ми любимо не менше. Спробуйте поскаржитися, що у вас захворів зуб - почуєте у відповідь кілька історій і рецептів. Але деякі хвороби стають популярнішими інших, іноді здається, що все навколо страждають одним недугою - від зірок до найближчих сусідів. Це не схоже на іпохондрію, коли людина боїться і перевіряє себе на все, скоріше - на епідемію, тільки ось багато модні хвороби не поширюються зі швидкістю грипу. Коли і чому хвороби стають популярними?
Хвороба, від якої неможливо сховатися
Не завжди можна зрозуміти, від чого ж насправді страждали люди ще якихось сто років тому. Хворіли животом, припадками, вмирали від ударів і чорної крові, тому що медицині було далеко до сьогоднішніх досягнень. Захиститися від хвороб було неможливо, навіть уявлення про гігієну сильно відрізнялися від тих, до яких звикли ми. Від багатьох хвороб не було ніякого захисту, і в таких умовах поява моди можна пояснити тільки захисним механізмом: щоб не боятися хвороби, нею треба було пишатися. У XVIII столітті в Європі почала розвиватися медицина - наскільки це було можливо. Саме в цей час стає модним хворіти, а література і мистецтво тільки підігрівають інтерес до недугам: багатьом хотілося бути схожими на героїнь, що падають в обморок від надміру почуттів.
У моду ввійшла сухоти. Багато в чому тому, що до кінця наступного століття люди не знали, як лікувати туберкульоз, і хворіли їм багато. А ще тому, що раніше під поняття "сухоти" підпадало безліч хвороб, не тільки сам туберкульоз. Вважалося, що сухоти приходить до вчених, до страждаючих від нещасливого кохання і до скорботним. Романтично захворіти на туберкульоз можна було і в XX столітті, як це сталося з героїнями Е. М. Ремарка, але після того, як туберкульоз навчилися лікувати і попереджати, він став асоціюватися з низьким рівнем життя, і романтизація закінчилася. Зараз туберкульоз і раніше одна з провідних причин смерті в світі, але назвати його модним і цікавим ніхто вже не може. Нічого таємничого в ньому не залишилося, а проблема стійкості туберкульозу до антибіотиків цікавить вчених, а не громадська думка.
Можна припустити, що модними стають "хвороби достатку" - ті, які з'являються у забезпечених людей. Якщо раніше бідні просто не могли собі дозволити хвороби (через відсутність медичної допомоги і банального голоду люди з нижчих станів просто гинули від будь-якого більш-менш серйозного захворювання), то багаті - могли. Схильність до хвороб взагалі була відмінною рисою вищого суспільства. Селянам і працівникам потрібно було бути незмінно здоровими і сильними, тому що їх "проста" натура нібито не була схильна до поломок, на відміну від складної і тонко налаштованої натури аристократів. "Як могли ви подумати раптом здатися в суспільство, не бувши ще хворими? Таке міцне здоров'я пристойно одному тільки селянському поколінню. Якщо ви і справді не відчуваєте ніяких недомагання, то приховуйте, завітайте, такий страшний злочин проти моди і звичаїв. Завітайте, соромтеся настільки міцної статури і не вигороджує себе з числа ніжних і хворобах людей великого світла ", - сатиричний твір Миколи Івановича Страхова, що вийшло в 1791 році і нещодавно перевидане, якраз це і ілюструє.
Втім, не всі поширені хвороби ставали модними. Наприклад, істерією хворіли тільки жінки - це була загадкова хвороба з безліччю симптомів, її причину бачили в матці, яка по своїй волі блукала або відправляла парами мозок. Нічого привабливого в істерії, не дивлячись на поширеність, не було, навпаки, її вважали ознакою слабкості. Зате меланхолія, в якій можна угледіти ознаки депресії або афективних розладів, була куди популярніше. Досить згадати образи Байрона або перечитати "Євгенія Онєгіна", щоб зрозуміти: в XIX столітті, щоб вважатися модним, потрібно було оголосити себе меланхоліком.
Хвороба, яка раніше не була вивчена
Існує так званий синдром третього курсу: студенти медичних вузів саме в цей час переходять від основ до вивчення хвороб, зубрять небезпечні симптоми і негайно знаходять їх у себе. Приблизно такий же ефект буває, коли людина відчуває нездужання і відкриває медичну енциклопедію або вбиває симптоми в рядок пошуку Google: знайдеться безліч хвороб, які запросто може виявити у себе навіть здорова людина. Існує досить неспецифічних симптомів, які проявляються при абсолютно різних захворюваннях: слабкість, запаморочення, підвищення температури, сонливість і так далі. Знайти у себе пару таких ознак - просте завдання, особливо якщо пару ночей погано спати або тиждень забувати пообідати.
Цей же механізм працює, коли якась хвороба стає предметом пильної уваги медиків і учених: наприклад, відкривають новий метод лікування або виділяють окремий діагноз, створюють програму підтримки хворих. В інформаційному просторі з'являється інформація про захворювання, його симптоми, чинники ризику, люди дізнаються про нього і масово виявляють ознаки хвороби у себе. Цьому допомагають і лідери думок, ті ж зірки, які розповідають про свої хвороби або підтримують благодійні фонди: на тлі загального інтересу простіше збирати пожертви. Наприклад, кілька років тому були вельми "популярні" розлади аутичного спектру і "загадковий" синдром Аспергера. Після виходу серіалу про Шерлока масово з'явилися "соціопати", а заодно і гайди про те, як з ними спілкуватися.
За словами психотерапевта Дмитра Ісаєва, був період, коли кожен другий пацієнт, входячи в кабінет на прийом, драматично повідомляв, що у нього депресія, хоча ніяких клінічних проявів цієї хвороби у пацієнтів не було. Тоді депресію романтизували на сцені, в літературі і в кіно. Мода на жорсткі жіночі стандарти краси швидко породила анорексію і булімію. Мода на таємничих дітей індиго і бажання піднятися за рахунок власної дитини відкрила небувалий інтерес до аутизму, ознаки якого розширилися за межі інших відомих педіатричних та психіатричних особливостей. Дмитро Ісаєв зазначає, що зараз на піку моди тривожні розлади.
На думку психотерапевта, це пов'язано з тим, як змінюється суспільство: наш час стає щільніше і стрімкіше. При підвищенні комфорту умови виживання парадоксально стають набагато жорсткіше. Це неминуче позначається на відносинах між людьми, особливо близьких стосунках. І коли необхідно щось змінювати в собі, в укладі, в стосунках з близькими, щоб встигнути за ускользающим часом, настає страх. Саме страх реальних змін в житті породжує паніку. Вона маскується фобіями з приводу власного здоров'я або здоров'я близьких. Адже тільки гострим страхом смерті можна перекрити тривогу необхідності реальних змін, і ось вже кожен другий заходить в кабінет доктора з панічними атаками.
Це не означає, що говорити про хвороби не треба - як раз навпаки. В цьому випадку мода, якою б іноді безглуздою вона не була, тільки допомагає. Якщо з сотні уявно хворих людей хоча б один всерйоз задумається про свій стан і сходить до лікаря, щоб вчасно зупинити хворобу, - це здорово. Власне, для цього і потрібні розповіді. В якійсь мірі така мода допомагає і самим хворим відчувати себе краще, вона знімає стигму "раз хворий, то поганий". Люди, які навчаються приміряти на себе стан інших, можуть краще до них ставитися.
Але у моди на хвороби є і інша сторона. По-перше, популяризація - це знецінення стану хворого. "А, подумаєш, у мене теж була депресія, я пішов в кіно і все пройшло" - приклад якраз такої повального захоплення, коли словом "депресія" називали будь-яке зниження настрою (і до цих пір називають). По-друге, чим більше модним стає діагноз, тим простіше і однозначно його сприймають, а це вже формує неправильне уявлення про будь-якому діагнозі: якщо у фільмі герой захворює на рак, то, швидше за все, для того, щоб померти і показати трагедію. Бувають і винятки, в яких хворому вдається все подолати, але їх набагато менше.
Хвороба, від якої вигідно продавати ліки
Дисбактеріоз, вегето-судинна дистонія - це такі діагнози, які можна поставити кому завгодно і коли завгодно, занадто багато неспецифічних симптомів об'єднують ці стани. Зате їх зручно лікувати красивими ліками. І це вигідно продавати, тому нам постійно розповідають в рекламі, як все поголовно стали страждати через погане травлення або сучасної екології, тому терміново потрібно позбутися від токсинів і вивести шлаки. Це не мода на хвороби в чистому вигляді - скоріше на методи лікування і профілактики. Іноді вони безпосередньо протистоять будь-яким діагнозом, наприклад "закислення організму", іноді конкретна хвороба не називається, а весь процес лікування називається красивим словом, наприклад детокс.
На щастя, у нас є можливість критично ставитися до нав'язливим популярним радам. Ісаєв зазначає, що слідування моді - це завжди наслідування, спроба убезпечити себе через відповідність сильним і знаменитим. І з модою на хвороби те ж саме, навіть не дивлячись на те, що хвороби можуть становити пряму загрозу життю. Індивідуальність завжди трохи в стороні від прийнятого в суспільстві, від які найбільше підходять до, в тому числі і від масової моди.
фотографії: Wikimedia Commons (1, 2), BBC